超聲檢查在臨牀診斷中扮演著重要的角色，尤其是在早期篩查、疾病診斷、療效評估等方面具有廣泛的應用。在許多疾病的診斷和治療過程中，超聲檢查常常是首選的影像學檢查方法之一。今天，我們請到廣州華僑醫院超聲科主治醫師趙老師，帶我們走進超聲檢查，撥開超聲迷霧。
趙璐瑜，廣州華僑醫院超聲診斷科主治醫師，副教授，從事超聲診斷專業多年，擅長乳腺、甲狀腺超聲診斷。曾獲2019年華僑醫院醫務部頒發「最美醫生獎」，曾赴龍門縣人民醫院支援工作半年。
超聲檢查是甚麼？
超聲檢查是一種常用的影像檢查方法，可以用於檢查多種疾病和病情。「我們常說的B超，全名是B型超聲。」趙醫生介紹，B超是一種高頻聲波，屬於機械波的一種，「就和我們平常說話的聲波的性質是一樣的，因此它是完全沒有輻射的，很多病人都會來問我們這個問題。」沒有電離輻射也成為B超的一項優勢，使其可被運用於孕婦、嬰幼兒的檢查之中，並且可以在短時間內進行反複多次進行檢查，作為前後對照。
對比起其他影像學檢查少則半天、多則三天的等待時長，超聲檢查十分便捷「平時我們做一個B超，患者從進入檢查室到拿到診斷報告，通常都不會超過一個小時。」此外，超聲檢查的價格也較為低廉，「做一個肝膽B超也就一百塊左右。」便捷的檢查設備也使得超聲檢查的實施場所較為靈活，在臨牀中，如果遇到病情較為嚴重、行動不便的患者，可將超聲設備推至病人牀位，進行便捷超聲檢查。總體而言， 超聲檢查是一種非侵入性、安全、快速、準確的檢查方法，對於早期發現疾病、監測病情變化具有重要意義。
超聲技術可以應用於哪些疾病？
趙醫生表示，超聲檢查的應用範圍十分廣泛，且正在突破「檢查」，參與「治療」。常見的檢查項目有腹部、肝膽胰脾、泌尿系統、生殖系統的B超檢查。此外，心血管、靜脈動脈相關疾病癥狀都可以採用超聲手段進行檢查。擊鼓超聲是超聲檢查的新發展方向，它通過彈性成像技術，在淺表層面檢查具有相當的優勢，「臨牀中的準確率與磁共振是不相上下的。」
「很多患者對超聲科的印象都停留在檢查，但其實我們現在已經開始幫助治療了。」超聲治療是通過「介入超聲」技術達成的，介入超聲是一種結合超聲引導的介入性治療技術，通常用於在超聲檢查的基礎上直接治療病變。在介入超聲中，醫生會利用超聲成像技術實時引導下的導管或針頭，直接對病變部位進行治療或操作，如穿刺活檢、腫瘤消融、囊腫引流等。介入超聲可以提高治療的準確性和安全性，減少並發癥的發生，同時能夠減少患者的痛苦和恢複時間。這種技術在腫瘤治療、疼痛管理、髒器穿刺引流等方面有著廣泛的應用。
超聲知識Q&A
彩超是彩色的嗎？
我們所說的彩超的「彩」是指彩色編碼技術，運用這種技術，我們能夠檢測物體運動或血流，不同顏色代表不同的血液流速或方向，並不簡單地等同於屏幕是彩色的。
做B超是塗在身上的凝膠是甚麼？
凝膠全名為超聲耦合劑，它可以讓超聲探頭與我們的皮膚耦合得更好，避免空氣阻隔，減少超聲幹擾，使超聲圖像更清晰，更有利於診斷。
為甚麼有的超聲檢查需要空腹，有的不需要？
一般情況下，肝膽胰脾消化系統的檢查需要空腹進行，且需要空腹至少六個小時。「我們在進食之後，膽囊會收縮分泌膽汁，再次充盈需要六個小時，而充盈時檢查才能看到器官細微的變化。」泌尿系統、子宮附件的檢查則需要患者事先憋尿，「尿液充盈的膀胱可以將其他腸管推開。」
隨著超聲技術與診斷水平的不斷突破，對患者檢查前準備的要求也在不斷放低，「以前胃腸道的超聲檢查，空腹是做不了的。」而在造影劑的幫助下，空腹患者也可以直接接受胃腸道超聲檢查。此外，超高頻探頭的發展也使得超聲技術得以應用於皮膚疾病的檢查之中。