良好的睡眠對於身心健康至關重要
一些看似平常的睡眠表現
往往不被重視
但它們可能是身體發出的預警信號
磨牙、做噩夢
斷斷續續打鼾、盜汗
睡覺時出現這4種表現
要提高警惕了
本文專家：張力三 浙江大學醫學院 附屬邵逸夫醫院 神經內科副主任 睡眠醫學中心負責人
01 呼嚕打著打著斷掉了
打呼嚕是睡眠質量不佳的信號。
氣流通過狹窄的上氣道時，軟組織震動產生鼾聲。肥胖、咽喉部肌肉鬆弛等因素導致上氣道變窄，是打鼾的主因。
頻繁打鼾者常伴隨深度睡眠減少，白天易睏倦、注意力下降——這不僅是睡眠問題，更是身體發出的健康預警。
只要是打呼嚕，就屬於病理狀態，只是程度不同，呼嚕聲打得又多又響，通常表示疾病的程度比較重，嚴重的打呼嚕可能是睡眠呼吸暫停綜合徵的表現。
● 習慣性鼾聲
習慣性鼾聲是指在睡眠中反覆出現的打呼嚕現象。它通常具有一定頻次，幾乎每天或每週會出現。雖然習慣性鼾聲本身可能不會嚴重影響呼吸，但它仍然是一種病理狀態，因為它可能預示著潛在的呼吸道問題。
● 呼吸暫停
比習慣性鼾聲更為嚴重的是呼吸暫停。
鼾聲由輕而重，然後戛然而止。這種情況發生在氣道完全閉塞時，導致氣流無法通過，從而產生呼吸暫停。
危害：
偶爾因抽煙、喝酒導致的打呼嚕，甚至過程中憋醒，這並不能定義為疾病。只有當因肥胖、咽腔狹窄等原因形成長期狀況，並達到一定判斷標準時，才能診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵 一個不容忽視的致死性疾病
在中國，據《柳葉刀-呼吸》雜誌統計，30至69歲的人群中，可能有高達1.76億人存在打呼嚕伴隨一定程度的睡眠呼吸暫停。這不僅是一個疾病，而且是一種非常常見的慢性病，是致死性疾病。如果睡眠呼吸暫停問題得不到有效控制，其後果可能非常嚴重，甚至危及生命。
● 增加全因死亡率
根據文獻統計和全球調研結果，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵患者的全因死亡率約為非打鼾患者的兩倍。在重度患者（睡眠呼吸暫停指數大於30）中，這一比例更是高達2.5倍。
● 影響多項代謝綜合徵指標
睡眠呼吸暫停會影響多項代謝綜合徵指標，如血壓、血糖、血脂等。
● 增加心血管疾病的發生率和死亡率
該病症對心腦血管系統有直接影響，尤其是與粥樣動脈硬化密切相關。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵顯著增加心血管疾病的發生率和死亡率。其通過與血壓升高、血管內皮損傷、脂代謝紊亂等因素相互作用，加劇粥樣動脈硬化的進程。
● 引發猝死
該病症還可能導致心律失常加重，進而引發猝死。
如何判斷睡覺中間的打呼嚕是否嚴重：
- 夜間睡眠時頻繁打鼾，並伴有呼吸暫停；
- 白天嗜睡與睏倦乏力；
- 記憶減退與反應遲鈍；
- 血壓升高與糖脂紊亂。
如何改善：
改善打呼嚕需要從多方面入手，包括控制體重、戒煙戒酒、規律作息、調整睡姿（儘量側睡）等。
如果打呼嚕是由特定原因引起的（如過度疲勞、工作壓力大等），需要尋找並解決這些根本原因。例如，通過調節工作狀態、減輕壓力、適當運動等方法來改善睡眠質量。
如果以上方法無法改善打呼嚕症狀，建議諮詢睡眠或心理方面的專業醫生。
02 經常做噩夢
睡眠中有一個時期叫做快速眼動期，此時身體處於最活躍的狀態，呼吸和心率都會變快，同時我們也容易做夢。
以下情況可能會導致你反覆做夢：
●壓力過大：
工作、學習、人際關係等壓力過大可能會導致反覆做夢。
●焦慮和憂鬱：
焦慮和憂鬱情緒也可能導致反覆做夢。
●身體不適或疾病：
一些身體不適或疾病，如胃痛、頭痛、心臟疾病等也可能導致反覆做夢。
●反覆做噩夢：
通常意味著我們的心理狀態不穩定。長時間的壓力、焦慮、抑鬱等情緒會影響睡眠質量，使我們容易做噩夢。
●在夢境中出現身體疼痛或傷害：
也可能是身體在發出求救信號。這種情況下，我們可能需要去檢查身體是否有問題。
●突然醒來，感到心跳加速或呼吸急促：
也可能是身體在求救。這種現象常常發生在夢境中出現緊急情況或者身體出現嚴重問題時，我們的身體會自動出現這種反應。
【提示】
當出現以上這些情況時，需要重視我們的身體健康，如果這些情況經常發生，建議及時就醫檢查。
做夢時出現這種情況要小心：
噩夢多且大喊大叫、拳打腳踢。這種情況在醫學上叫做快速眼動期睡眠行為障礙，是目前認為最具價值的帕金森病前驅期指標。
快速眼動睡眠行為障礙是一種多發於中老年群體的睡眠疾病，其特徵為夢境內容與異常行為同步出現。
該病早期症狀易被忽視，但隨病程發展（約十年），多數患者症狀加重，部分甚至進展為帕金森病、多系統萎縮和路易小體痴呆。
【疾病特徵】
核心表現為快速眼動期的異常行為，這些行為與噩夢內容高度吻合，包括：
- 劇烈肢體動作：揮拳、踢腿、墜床；
- 攻擊性行為：打鬥、語言攻擊；
- 逃避反應：夢中遇險時表現為奔跑、跳躍。
這些動作往往快速激烈，可能導致自傷或傷人。
注意：患者本人通常對發作過程無記憶。
【白天可能會出現的表現】
1. 白天嗜睡
早期：症狀隱匿；
進展期：中午極度睏倦，影響日常活動。
2. 記憶力減退
近期記憶顯著受損（如遺忘日常事務）；
遠期記憶相對保留。
3. 情緒障礙
焦慮、抑鬱、易怒等情緒波動；
性格改變（如從溫和變得暴躁）。
03 磨牙
一般6～13歲處在換牙期的兒童睡覺時會磨牙，已經過了換牙期的睡覺磨牙就要引起注意了。
成年人磨牙的原因可能是焦慮抑鬱等情緒問題、遺傳因素、其他睡眠障礙等……如果有長期磨牙的情況，應去醫院檢查原因。
磨牙可能引發一系列健康問題：
1. 口腔損傷
牙齒過度磨損：牙釉質變薄、牙本質暴露，導致冷熱敏感、齲齒風險增加；
牙周組織受損：牙齦萎縮、牙槽骨吸收，嚴重時可能鬆動脫落；
顳下頜關節紊亂：關節彈響、疼痛，甚至張口受限。
2. 全身影響
睡眠質量差：磨牙頻繁覺醒會降低深睡眠比例，導致白天疲勞、注意力下降；
心血管負擔：長期睡眠中斷可能增加高血壓、心律失常風險。
04 睡眠溫度不高卻一身汗
“半夜醒來，發現睡衣被汗浸透，床單也溼了一片——這種“偷偷出汗”的困擾，很多人經歷過。醫學上將這種入睡後異常出汗（以頭部、頸部、軀幹為主）、醒後汗止的現象稱為盜汗。
盜汗是身體發出的“異常信號”，多數情況由生活習慣引起，調整後即可緩解；但頻繁、大量的盜汗可能是感染、內分泌或腫瘤疾病的預警。
病理性盜汗：
若盜汗頻繁（每週≥3次）、汗量多（浸透衣物），或伴隨其他症狀（如發熱、體重下降、心慌等），可能提示以下疾病：
1.感染性疾病：結核病的“經典症狀”；
2.內分泌疾病：甲亢、糖尿病的“代謝異常”；
3.糖尿病；
4.腫瘤性疾病，若盜汗伴隨無痛性淋巴結腫大、皮膚紅斑，需警惕腫瘤可能。
注意：
盜汗伴隨症狀需警惕，及時就醫排查，才能早發現、早干預。
睡覺時出現這4種表現 可能是疾病的信號
1.呼嚕打著打著斷掉了，小心阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。
2.噩夢多且大喊大叫、拳打腳踢，小心快速眼動期睡眠行為障礙。
3.睡著總磨牙，小心牙齒磨損、下頜紊亂。
4.睡眠溫度不高卻一身汗，小心是盜汗，頻繁、大量的盜汗可能是感染、內分泌或腫瘤疾病的預警。