【健康資訊】巴金森氏症不只會手抖 醫:步態改變、動作慢轉身難是警訊

【健康資訊】巴金森氏症不只會手抖 醫:步態改變、動作慢轉身難是警訊
安南醫院醫療團隊籲請民眾重視巴金森氏症早期徵兆,能及早診斷治療,多數患者可有效維持生活品質。(安南醫院提供)

許多民眾對「巴金森氏症」的印象,多停留在「手抖」典型症狀。但神經內科醫師指臨床不少患者在疾病初期沒有手顫抖狀況,而是以步態改變或動作遲緩為主要表現,卻因此容易被患者或家人誤認為是單純老化、缺乏病識感,延誤就醫時機。

台南市立安南醫院神經內科醫師林妏真分享指出,1名72歲爺爺,去(2025)年時其家人觀察到爺爺近1年來步態變得怪異,身體時常不自覺往前傾,且一走動、腳步就變得短小急促,宛如「整個人被往前拉、煞不住車」。起初家屬以為是高齡導致的肌肉無力,直到發現爺爺轉身困難、動作日益遲緩,才察覺出異樣。

經醫療團隊專業評估,爺爺確診是巴金森氏症。林妏真說明,巴金森氏症的核心病徵是「動作慢」與「肌肉僵硬」;患者常見走路步伐縮小、手臂擺動幅度減少、轉身困難等,甚至會出現如上述爺爺案例般的身體前傾、小碎步往前衝的情況,在醫學上稱為「慌張步態」(festination gait)。

巴金森氏症成因主要源於大腦中負責控制動作的區域逐漸退化,導致神經傳導物質「多巴胺」分泌不足,使身體動作變得遲鈍、僵硬不靈活。爺爺病例接受補充多巴胺藥物治療後,症狀獲得顯著改善,約用藥1、2個月後步態回穩,連日常生活也變得順暢,自覺「整個人輕鬆不少,彷彿變年輕」。

安南醫院副院長暨神經外科醫師莊皓宇補充說,針對部分藥效波動明顯、症狀控制不佳的患者,神經內、外科可啟動跨團隊合作。目前安南醫院具備執行「深部腦刺激晶片植入手術(DBS)」的成熟技術,團隊已累積超過40例臨床手術經驗,能有效協助患者緩解頑固症狀。

林妏真提醒,若發現家中長輩出現「步伐縮小、動作變慢、身體前傾或轉身困難」等徵兆,即使沒有出現代表性的「手抖」情形,也應儘早尋求神經科醫師評估,若能及早發現巴症、接受規範化治療,多數能獲得良好控制、維持生活品質,避免因步態不穩導致跌倒骨折等二度傷害。

安南醫院神經內科醫師林妏真指巴金森氏症不一定以手抖表現,步態異常、動作遲緩與身體前傾等症狀也應提高警覺,及早就醫評估。(安南醫院提供)

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