每到夏天，就有不少人手上長水疱，瘙癢難耐，一旦撓破，裡面還會流出一些不明液體……這種困擾好多人的透明“小水泡”大多數情況下其實是汗疱疹，是一種慢性復發性皮膚疾病，具有鮮明的季節性特點。該如何應對？
正確識別汗疱疹
汗疱疹多發於手指側面、手掌、指端皮膚，多為米粒大小，有的稍高於皮膚，有的隱藏在皮膚之下。汗疱疹也叫出汗不良性濕疹、掌蹠急性濕疹，主要有以下幾個特點——
- 粟粒大小（通常指直徑在1—5毫米範圍內的顆粒狀物體）的水疱、成群發生，左右對稱發病；
- 水疱內含有清澈的疱液，可能會伴有瘙癢或燒灼感；
- 水疱位置較深，不容易破；
- 水疱一般2到3周後會乾涸脫皮，露出皮膚，此時可能會有疼痛感；
- 常見於青年群體，兒童或者老年人很少見；
- 反覆發作，可以在數月或數年間頻繁發作。
需要提醒的是，汗疱疹不會傳染，但是掐破水疱會導致皮膚破損，手經常接觸各種東西，會增加感染的風險。
疱疹性瘭疽、手癬或足癬、接觸性皮炎、蟲咬皮炎也會長在手上或腳上，容易被誤診為汗疱疹，需要加以辨別。
汗疱疹是如何長出來的？
汗疱疹的病因尚不明確，目前被認為是一種皮膚濕疹樣反應。在水疱形成過程中，汗腺導管並不受影響，而是一種發生在皮膚上的濕疹樣超敏反應。有汗疱疹的人要關注以下幾個因素——
■ 遺傳因素
臨床中，發現少數患者有家族聚集發病現象。
■ 手部感染
真菌感染是引起汗疱疹發病的原因之一，包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌等。
■ 接觸性刺激
接觸一些藥物化學制劑如呋喃西林、香料、重鉻酸鉀等，可能會引起汗疱疹。佩戴含有鎳或鉻等金屬的項鍊、耳環、手鐲等物件也可能引起汗疱疹。
■ 日光照射
汗疱疹可被UVA（UVA波段是紫外線波長的一部分）誘發出來。
■ 出汗太多
夏季人體出汗多，皮脂分泌更旺盛，尤其是油性皮膚的人總感覺自己黏糊糊的，極易導致汗液瀦留於皮內而引起汗疱疹。手部多汗的人，可能比普通人更易患汗疱疹。
■ 心理因素
長期精神緊張、焦慮抑鬱，以及過度疲勞、睡眠不足、應激等也會誘發汗疱疹。
■ 個人體質
皮膚敏感者對外界環境的變化更加敏感，尤其對風吹、日曬、溫度濕度變化等不能耐受，輕微刺激即可誘發。
■ 過度清潔
有人認為汗疱疹是清潔度不夠導致的，因此會頻繁洗手。其實，過度洗手反而會加重症狀，洗手液、肥皂等都會帶來刺激。
長了汗疱疹如何處理？
塗抹外用糖皮質激素藥膏是治療汗疱疹的最常見方法，參照說明書或遵醫囑使用即可。
可選擇強效糖皮質激素，比如糠酸莫米松乳膏、滷米松乳膏，因為汗疱疹的炎症較深，手腳的角質層厚，地奈德等弱效糖皮質激素效果不太理想；
瘙癢厲害時，可以增加止癢藥物，外用的有薄荷腦軟膏；
必要時可以試著口服抗組胺藥物，例如西替利嗪，需遵醫囑使用；
反覆治療不好的，建議及時找醫生評估病情、調整方案。
如何避免汗疱疹？
保持手部清爽乾燥：平時要避免搔抓、燙洗，生活中要儘量避免過度清潔，少接觸消毒液、洗手液、酒精等刺激性化學物質。
避免接觸某些金屬：留意戒指、手錶和手鍊等首飾，長期接觸水分時，合金成分可能會釋放，引起皮膚問題。如果有可疑情況，建議少戴或不戴首飾，或者接觸水前先取下來。
保護好皮膚屏障：夏季要避免強烈的日光照射，外出要做好防曬；手部皮膚保濕可增強屏障功能，降低汗疱疹的發病概率；洗手選擇溫水，洗後擦護手霜，少用香精等添加劑較多的產品；工作或者做家務時，如果不得已要接觸特殊的化學物質，可以戴上手套操作。
讓自己有個好心情：避免精神緊張以及情緒波動，保持樂觀穩定的情緒，不要過度勞累，保持每天6到8小時的睡眠。
飲食清淡、保持運動：飲食清淡一些，少吃肥甘厚味或者辛燥刺激的食物，多吃新鮮蔬菜，補充必需的維生素和微量元素，平時加強體育鍛煉。
📣 提醒大家
汗疱疹是一種自限性疾病
一般半個月左右即可自愈
但如果出現長期反覆不愈
或者感染化膿等情況
要及時就醫治療