癌症疫苗真的要來了?莫德納攜默沙東試驗報捷

莫德納(MRNA-US)與默沙東(MRK-US)共同開發的個人化mRNA癌症疫苗,在最新大型三期臨床試驗中證明能大幅降低黑色素瘤患者術後的復發風險與轉移率。成為全球首款在第三期試驗取得正面結果的mRNA癌症療法。但醫師提醒,這是「預防復發」,而非直接治療癌症,是「個人化」的治療藥物,且費用絕對不便宜。

根據公開資訊,該研究使用的是mRNA癌症疫苗搭配癌症免疫療法的單株抗體藥物,可降低手術後復發風險的黑色素瘤患者,用在1100名手術後仍有高復發風險的黑色素瘤患者上,結果顯示,在無復發存活期(RFS),與遠端轉移無病存活期(DMFS)都有顯著改善。

腫瘤科主任吳教恩表示,這不是一般預防感染的疫苗,而是一種「個人化」的癌症治療,研究團隊是針對開完刀後的黑色素瘤患者,取下組織,分析每一位患者腫瘤的基因突變,找出可能被免疫系統辨識的腫瘤新抗原,再為這位病人製作專屬的mRNA疫苗來治療。

吳教恩指出,這些客製化的特殊抗原,是根據每一個不同患者身上不同的腫瘤設計出來的,據此誘發體內免疫反應來辨識癌細胞;因此,一定要有取下的組織、經基因分析後,再設計出抗原,進而攻擊、殺死癌細胞。患者至少需時1到2個月才能打到藥物,且成本並不便宜,預估將來的費用可能滿高的。

從目前公布的初步臨床試驗結果來看,mRNA癌症疫苗仍定位在針對高風險患者的「預防復發」,而非直接治療。

不過他仍表示,第一支mRNA癌症疫苗的成功,具有象徵意義,代表癌症治療在不同藥物發展階段,從早期的化放療、標靶藥物、細胞治療,補足了疫苗這一塊,且有了第一個臨床三期成功的產品之後,可預見的,後面一定會有其他廠商、其他癌症類型陸續投入新的抗癌武器。

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