全國多地出現高溫天氣,再加上夏季多雨,空氣濕度大,中暑病例時有發生。中暑不是單純“熱得難受”,而是以體溫調節中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質丟失過多造成熱平衡紊亂而發生的一種熱致急症。熱射病是重症中暑的最嚴重型,可帶來急性凝血功能障礙、急性肝腎功能障礙等多器官功能損害,致死率較高。掌握中暑的預防和急救方法非常重要。

中暑好發人群有哪些?
- 多見於在高溫、高濕、高強度“三高”環境訓練或從事重體力勞動者,如環衛工人、消防戰士、運動員等,尤其是訓練中補水不足時,更易中暑。
- 老人、兒童、孕婦及患有慢性疾病的人群,肥胖、睡眠不足、有應激因素,同時患感冒、發燒、腹瀉等疾病。
- 缺乏熱適應。長期在空調房裏,偶然置於熱環境中的人,較有熱適應的人群更易發生中暑。
如何預防中暑?
1、合理安排戶外活動
避免長時間暴露在高溫高濕環境中,運動強度要與體能相匹配,循序漸進。
2、保持充足水分
夏季人體出汗量大,丟失大量水分和鹽分。應及時補充。不要等到口渴才喝水,應定時定量飲水,以含電解質的飲料為佳,有助於補充流失的鹽分。
3、穿着透氣衣物
選擇輕薄、透氣、淺色的衣物,有助於減少熱量的吸收,利於散熱。
4、適當降溫
室內使用空調或風扇,保持適宜的溫度。如無空調設備,可通過洒水、放置冰塊等方式降低室內溫度。
如何識別中暑?
從臨床表現來看,中暑由輕到重可分為3大類:
1、先兆中暑
高溫環境下,出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等,體溫正常或略有升高(一般小於37.5攝氏度)。
2、輕症中暑
先兆中暑症狀繼續加重,體溫上升到38攝氏度以上,並且出現皮膚灼熱、面色潮紅或脫水(如四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等)症狀。
3、重症中暑
(1)熱痙攣
肌肉疼痛或痙攣,尤其在運動後常見。多見於手、小腿、足、大腿或手臂。收縮時肌肉變硬、緊張和疼痛。
(2)熱衰竭
突感全身不適,頭暈目眩,呼吸困難,臉色蒼白,嘴唇發紫,皮膚濕涼,脈搏快而弱,血壓低,中心體溫不高或正常。大量出汗、皮膚濕冷蒼白、頭暈、乏力、噁心、嘔吐、心率加快。
(3)熱射病
體溫高達40攝氏度以上,最高可達42攝氏度,皮膚乾熱無汗、意識模糊、暈厥、驚厥或昏迷,伴有多器官功能衰竭。
中暑後如何進行救治?
出現中暑症狀後應迅速識別並及時進行科學急救,把握黃金救援時間。急救車到達之前,降溫至關重要。宜在10分鐘內識別、降溫、防止心跳驟停;30分鐘內使核心體溫降到39攝氏度以下;2小時內使核心體溫降至38.5攝氏度以下。
1、環境降溫
(1)迅速脫離三高環境,移到陰涼通風處,空調房最好。
(2)脫去衣物裝具。
(3)扇風加速蒸發對流。
2、體表降溫
(1)涼水噴洒或浸濕的毛巾擦拭全身。
(2)50%酒精擦浴。
(3)頭部冰帽或冰袋;雙頸部、腹股溝和腋下放冰袋(冰袋不能直接接觸皮膚,要用毛巾等包裹)。
(4)冷水浸浴:有條件的採取半卧位,浸於15—20攝氏度的水中,水面與乳頭一線平齊,10—15分鐘抬出,測核心體溫,如低於38.5攝氏度應立即停止浸浴,嚴密觀察脈搏、呼吸和血壓,若體溫再次回升至39攝氏度以上,再度進行。
(5)不建議藥物降溫。
3、補充水分
如果中暑者意識清醒,可讓其少量多次飲用含電解質的飲料或清水。避免一次性大量飲水,以免引發嘔吐或水中毒。
4、迅速轉運
如出現高熱(體溫超過40攝氏度)、抽搐、昏迷等嚴重症狀,應立即撥打急救電話,送往醫院救治。
