中風年奪3000港人性命 揭5大中風隱形警號 4招速辨中風徵兆

中風是本港第四號「殺手」,每年奪去超過3,000人的性命,且有年輕化的趨勢。為此,TOPick訪問了本港伊利沙伯醫院內科部門主管方榮志醫生,詳細講解中風症狀及治療方法,教大家如何識別及應對中風。

5大中風隱形警號

根據醫管局數據顯示,本港每年約有15,000至17,000宗中風個案,患者多為70至80歲的長者。然而,中風並非長者專利,45歲以下的年輕中風個案佔約5%,且比例正逐漸上升,情況值得關注。方榮志醫生指出,中風是腦血管疾病,由於腦部血液供應不足,導致腦功能受損,最常見的病徵包括:

  • 半身不遂或麻木
  • 視力模糊
  • 言語不清
  • 理解困難
  • 突發性嚴重頭暈或劇烈頭痛

Types of Stroke | https://www.harleystreet.sg/

 

小中風勿輕視 恐引發大中風

方醫生強調,雖然大部分中風看似毫無先兆,但約兩至三成患者在中風前可能經歷「小中風」(短暫性腦缺血)。其病徵與中風相似,但通常只持續數分鐘便恢復,例如突然短暫性半身無力、手腳不協調、視力瞬間模糊或發黑。

許多市民可能誤以為是「瞓捩頸」或睡眠不足而忽略,其實可能是有血塊在眼血管通過一段時間。

他提醒,若出現小中風症狀,切勿掉以輕心,必須盡快求醫評估,透過適當治療可顯著降低未來發生大中風的風險。

「談笑用兵」速辨中風徵兆

為提高公眾警覺,醫學界推出口訣「談笑用兵」,以快速識別中風徵兆:

  • 「談」:說話詞不達意、表達困難
  • 「笑」:面部歪斜,出現類似面癱症狀
  • 「用」:手腳活動受阻,肢體無力
  • 「兵」:一旦出現上述任何徵狀,應立即「叫救兵」召喚救護車送院

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黃金治療刻不容緩 延誤恐致永久殘障

方醫生提醒,中風治療關鍵在於「快」。而中風分為缺血性中風和出血性中風(俗稱:爆血管),兩者的急性治療方案有所不同。缺血性中風患者若能在發病後4.5小時內接受靜脈溶栓治療,或6小時內進行機械取栓手術,打通阻塞血管,可大幅改善康復效果。

如果是爆血管,方醫生直言現時醫學上進展不多。他解釋,若患者腦內的血塊體積不大,且沒有對腦幹功能或意識造成嚴重影響,許多情況下血塊會被人體自行吸收。此期間的治療關鍵在於嚴格控制血壓,以防血壓過高導致血塊擴大,增加風險。若血塊體積龐大,並已壓迫腦幹引致呼吸困難,或令患者意識轉差,則有必要進行緊急開腦手術清除血塊。

方醫生警告,錯過黃金治療期可能導致永久性殘障,包括半身癱瘓、吞嚥困難、失禁,需長期臥床或使用輪椅,並可能引致壓瘡、吸入性肺炎、尿道發炎等併發症。

預防中風方法

中風主要風險因素包括高血壓、高膽固醇、糖尿病(三高)、吸煙、肥胖、缺乏運動及心房顫動等。醫生建議市民保持健康生活習慣:

  • 均衡飲食,多菜少鹽低脂
  • 每周進行至少150分鐘中等強度運動(如急步行、游泳)
  • 定期監測血壓、血糖及膽固醇
  • 徹底戒煙限酒

做瑜伽、洗頭會中風?

方醫生補充,年輕中風除了與不良生活習慣有關,還有醫學文獻顯示,部分年輕中風個案與腦血管撕裂有關,相關誘因包括劇烈運動、玩過山車、練習瑜伽,甚至日常動作如洗頭時頸部過度後仰。

方醫生強調,市民無須因此完全避免這些活動,因相關病例極為罕見,多數發生在先天血管結構較脆弱的人士身上。醫生解釋,醫學上難以在病發前識別潛在的血管脆弱問題,除非患者本身確診特定先天性疾病(如關節過度鬆弛伴隨軟組織異常)。對大多數健康人士而言,與其禁止所有活動,更應注意:

  • 進行瑜伽或按摩時,避免過度用力或勉強完成超出身體負荷的動作;
  • 活動後若出現持續頭痛、頸痛,可能是血管撕裂的警訊;
  • 若同時出現「談笑用兵」等中風先兆,須立即求醫。
  • 醫生提醒,一旦發現異常症狀及時就診,可透過評估治療降低後續發生嚴重中風的風險。

4大中風急救貼士

方醫生提醒,若身邊有人疑似出現中風症狀,保持冷靜並採取以下急救步驟至關重要:

  • 讓患者平臥,保持氣道暢通;
  • 留意口腔是否有異物,並將頭部側放,防止嘔吐物進入氣管;
  • 立即召喚救護車;
  • 記錄病發時間,助醫生制定治療方案。

他強調,中風治療「越快越好」,呼籲市民熟記「談笑用兵」口訣,一旦懷疑中風切勿拖延,立即送院是挽救生命及降低殘障風險的關鍵。

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