【話你知】日首相高市早苗類風濕性關節炎惡化急就醫 手指嚴重變形 一文看清病徵+飲食禁忌

日本首相高市早苗帶領自民黨在眾議院改選大獲全勝,聲望極高;在1月13日驚傳「進了醫院」,原因為困擾她已久的類風濕性關節炎病症。同時早在月初就發生高市早苗的手部劇痛而取消行程;高市早苗1月14日於社群報平安,說明自己的病況。

媒體報道,高市早苗在2月初曾因病痛,突然取消電視節目專訪;自民黨則聲明指出,高市早苗在選戰期間積極握手,類風溼性關節炎更加嚴重。過去有民眾發現,高市的手指曾包著繃帶。

高市早苗先前在造勢活動上,被眼尖網友發現右手手指包了類似繃帶的東西。(圖翻攝自X平台)

什麼是「類風濕性關節炎」?

台灣國軍桃園總醫院衛教資料說明,類風濕性關節炎是一種慢性全身性自體免疫疾病,失調的免疫系統,會去攻擊及破壞身體局部關節,造成發炎反應,最常影響的就是關節與肌腱,使得組織腫脹造成肌腱及關節的破壞。罹患類風濕性關節炎者以30-50歲年齡層居多,女性則高於男性2-3倍。

同時,骨骼肌肉是最先影響的系統,會出現對稱性的關節症狀,也會侵犯身體其他器官,有80%病人會首先侵犯手部及腕部週邊小關節而影響功能。

臨床症狀上,早期的類風濕性關節炎,手指關節可能會有腫脹及疼痛感。手腕肌腱若受到侵犯,會因腫脹而壓迫手腕神經造成神經症狀,引發腕隧道症候群,使手指活動受限與疼痛。末期時,發炎的疤痕組織產生纖維鈣化,導致關節僵硬、肌肉萎縮甚至發生關節脫臼,使活動功能更為下降。同時「黏膜乾燥症」會破壞外分泌腺體,使鞏膜、結膜乾燥發炎、唾液減少、陰道乾燥。發病初期會出現輕微發燒、疲倦、厭食;後期則可能有貧血、肌肉萎縮、體重減輕與骨質疏鬆等症狀。

診斷為類風濕關節炎(以下症狀只要有四點符合):

  1. 每天手指晨僵至少一個小時,且持續超過六星期以上;
  2. 超過三個關節區以上的關節腫脹,持續六個星期以上;
  3. 至少六個星期以上的掌指關節、近端指間關節及腕關節腫脹。對稱性的關節腫脹至少六個星期以上;
  4. 手部的X光檢查有骨關節的蛀蝕變化;
  5. 關節出現類風濕結節:無痛性,常發生於手肘處;
  6. 血液中類風濕性因子呈陽性反應( rheumatoid factors )。

台灣國軍桃園總醫院提醒,在日常活動或工作當中,每小時至少應休息十分鐘,避免過度疲勞。持續執行漸進緩和的關節伸展運動,能維持關節靈活度,同時增進肌力和降低關節病變程度﹔如瑜珈、太極拳、腳踏車、水中運動及有氧舞蹈等。

急性期需限制活動,可使用冰敷減少發炎反應,達到止痛及降低肌肉痙攣。急性期過後可熱敷關節以放鬆組織,增進關節活動度與降低疼痛感,或可泡熱水澡或溫泉,有助於增進血循,但一次不超過30分鐘。

簡化工作,減少費力,可適時配合輔具使用,包括省力型開瓶罐器、特製拐杖、助行器等,提昇日常生活獨立性,不至於因多處關節疼痛及活動受限,導致事事需假手他人。最後則注意均衡飲食,多攝取高維生素、高蛋白質、鈣及鐵等的食物。

圖:freepik

患者能吃、少吃一次看懂

台灣新北市板橋亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓在臉書專頁「鋼鐵爸爸 陳鈺泓醫師 板橋骨科推薦 脊椎專業 骨鬆骨折骨刺 運動傷害」以及網站說明,類風溼性關節炎患者,須避免吃恐加重發炎之食物,例如精緻糖、澱粉、酒精與含糖飲料等。同時可多吃富含omega-3脂肪酸的魚類以及蔬菜水果等

對於類風濕性關節炎患者來說,飲食確實會影響病情。雖然沒有一套適用於所有人的嚴格飲食規定,但普遍認為某些食物可能會加重發炎反應,最好少吃或避免。相反地,有些食物可能有助於減緩發炎,重要的是要注意自己對食物的反應,因為每個人可能不太一樣。如果不確定,最好先跟醫生或營養師討論,找出最適合自己的飲食方式。

類風濕性關節炎避免食物

精製糖和澱粉:像是糖果、蛋糕、白麵包這類食物可能會加重發炎反應,它們會快速提高血糖,可能刺激發炎物質的產生,建議改吃全穀類食物。

紅肉和加工肉品:這類食物含有較多飽和脂肪和反式脂肪,可能會增加體內發炎程度,不妨多選擇魚類或瘦肉作為蛋白質來源。

酒精和含咖啡因飲料:過量飲用可能會刺激發炎反應,也可能會干擾藥物吸收,建議適量飲用,最好先問問醫生建議的安全攝取量。

類風濕性關節炎吃什麼改善?

類風濕性關節炎患者可多吃抗發炎食物,如魚類、蔬果和全穀物。

對於類風濕性關節炎患者來說,飲食確實能在某種程度上幫助改善症狀。重點是要吃一些能夠減少發炎的食物,同時避開可能加重發炎的食物。一般來說,地中海飲食被認為對類風濕性關節炎患者比較好,這種飲食強調多吃蔬果、全穀物、魚類和橄欖油。

圖片來源:FB@鋼鐵爸爸 陳鈺泓醫師 板橋骨科推薦 脊椎專業 骨鬆骨折骨刺 運動傷害

改善類風濕性關節炎食物

富含omega-3脂肪酸的魚類:像是鮭魚、鯖魚、沙丁魚這類魚,含有豐富的omega-3脂肪酸,有助於減少體內發炎反應。建議一週至少吃兩次魚類,對關節健康很有幫助。

各式蔬菜水果:多吃彩色蔬果,特別是深綠色葉菜、紅色和橙色的蔬果。它們含有豐富的抗氧化物質和維生素,可以幫助對抗發炎,保護關節。

全穀物和堅果:全穀物和堅果含有豐富的纖維和好的脂肪,可以幫助降低發炎程度。像是燕麥、糙米、核桃、杏仁等,都是不錯的選擇。適量食用,對身體很有好處。

類風濕性關節炎會好嗎?能痊癒嗎?

類風濕性關節炎是慢性疾病,通常無法完全治癒,但可以有效控制。類風濕性關節炎是一種長期慢性病,目前醫學上還沒有辦法完全治好。不過陳鈺泓表示,現在的治療方法已經能夠有效控制症狀,減緩病情進展。只要配合醫生的治療計劃,按時吃藥,再加上適當的生活調整,很多患者都能過正常的生活。重點是要及早發現、及早治療,這樣效果會比較好。

資料來源:綜合自由時報、自由健康網;標題經編輯

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