健康飲食未必安全? 菠菜、堅果或增腎結石風險

腎結石在英國相當常見,估計影響逾一成成年人。結石發作時可引致劇烈疼痛,嚴重者甚至可能造成感染或影響腎功能。醫生指出,除了遺傳及藥物因素外,日常飲食習慣亦會影響結石形成的機會;部分被視為健康的食物,如菠菜與堅果,若攝取過多,亦可能增加風險。不過專家強調,預防腎結石最關鍵仍是保持充足飲水


多數患者早期無徵狀

英國University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust泌尿外科顧問醫生Ivo Dukic表示,不少人其實在毫不知情下已出現腎結石。

他指出,細小結石可以長時間停留在腎臟而不引起症狀,很多時是在接受超聲波或電腦掃描檢查時才偶然被發現。

隨着時間過去,部分結石可能逐漸變大或移動,繼而出現典型症狀,包括:

  • 腰側突然出現劇痛
  • 尿液帶血
  • 反覆泌尿道感染

疼痛一般由腰側延伸至腹部前方,並可能伴隨頻密尿意。醫生通常只會在結石引起疼痛、感染或阻塞腎臟排尿系統時才需要治療。


飲水不足是最大風險

Dukic指出,形成腎結石的最主要風險因素之一是飲水不足

當尿液濃度過高,礦物質較容易結晶並逐漸形成結石。因此,容易患腎結石的人建議每天飲用約2至2.5公升水,以稀釋尿液並減低結石形成機會。


小心三類高風險飲食

1️⃣ 高草酸食物

最常見的腎結石類型為「草酸鈣結石」。草酸是存在於植物中的天然化合物,若與鈣結合,便可能形成結石。

草酸含量較高的食物包括:

  • 菠菜
  • 大黃
  • 杏仁及部分堅果
  • 某些豆類
  • 部分馬鈴薯

醫生建議,若本身容易出現草酸鈣結石,可適量減少這些食物的攝取。


2️⃣ 高鹽飲食

攝取過多鹽分亦會增加風險。

當體內鈉含量過高時,腎臟會把更多鈣排入尿液,令尿液中的鈣濃度上升,從而增加形成鈣結石的機會。罐頭食品、加工食品及腌製肉類往往含有大量鹽分,宜適量控制。


3️⃣ 動物蛋白

過量攝取動物蛋白,如紅肉、家禽、魚類及雞蛋,亦可能增加腎結石風險。

原因是動物蛋白會提高尿液中的鈣與尿酸含量,同時降低有助抑制結石形成的檸檬酸鹽。


有助預防的飲食

✔ 適量攝取鈣質

不少人以為腎結石與鈣有關,因此應避免鈣質,但專家指出這其實是一個常見誤解。

適量從食物中攝取鈣質(如牛奶、芝士或乳酪),反而有助減少草酸在腸道被吸收,從而降低結石形成機會。


✔ 多吃水果蔬菜

多進食水果、蔬菜及高纖食物亦有助降低風險。

此外,檸檬或青檸含有檸檬酸鹽(citrate),被認為能抑制結石形成。英國National Health Service建議,可在飲用水中加入適量檸檬汁。


男性風險較女性高

研究顯示,男性一生中患腎結石的機會約為女性的兩至三倍

專家指出,男性一般攝取較多鹽分與動物蛋白,同時較早出現肥胖或糖尿病等代謝問題,加上生理與遺傳因素,都可能令風險增加。


健康錦囊|預防腎結石4件事

  • 每日飲水約2至2.5公升
  • 減少高鹽及加工食品
  • 適量控制動物蛋白攝取
  • 多吃水果、蔬菜及高纖食物

專家提醒,若出現持續腰痛、尿血或反覆泌尿道感染,應及早求醫檢查。

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