血壓多高就要開始吃藥?醫師張維文指出,過去普遍認為血壓140 mmHg才算高,但最新的研究數據指出,超過130 mmHg就代表已進入高血壓警戒範圍。若每次在家量血壓,都會超過130/80 mmHg,且符合「65歲以上、男性、抽菸、高膽固醇、家族心臟病史、曾有妊娠高血壓」其中3項危險因子,通常會建議直接用藥。
血壓超過130 該警戒了
腎臟科醫師張維文在臉書粉專指出,很多長輩習慣血壓量到140 mmHg、甚至超過150 mmHg才會去看醫生,年輕人則總是覺得血壓偏高只是太累導致,不以為意。然而,醫學界對血壓的標準已更新,若在家自行測量血壓,多次都超過130/80 mmHg,就代表已進入高血壓的警戒範圍。
6危險因子中3個 別拖了
張維文表示,要不要吃血壓藥,關鍵在於自身心血管風險高不高。65歲以上、男性、抽菸、膽固醇過高、家人曾有早發性心臟病、女性懷孕時曾有妊娠高血壓,都是心血管疾病的高危險群。若這些危險因子中了3個以上,血壓又來到130/80 mmHg以上,通常會建議直接用藥,此外,若患有糖尿病、慢性腎臟病,或曾中風、心肌梗塞過,也屬於該直接領藥的人。對於有更高風險的人,血壓甚至會建議降到120/80 mmHg以下才安全。
努力半年血壓不降 小心了
張維文指出,若身體還算硬朗,沒有糖尿病或腎臟病,危險因子也不到3個,就會有3到6個月的觀察期,這段時間得吃清淡、少喝酒、減體重、戒菸癮、健康吃、多運動。但如果努力了半年,血壓還是降不回130 mmHg以下,就得及早服藥,早一點開始積極控制血壓,未來發生中風、心臟衰竭或心肌梗塞的機率才會大幅下降。只要把血壓控制在130 mmHg以下,就可以比控制在140 mmHg多降低25%到30%的心血管風險。


