減肥針的常見劇本,大家已經很熟悉了。
噁心、胃痛、吃不下東西,這些症狀常被當作藥物副作用。研究顯示,使用Mounjaro、Wegovy等減重藥物的人中,大約三分之一會經歷類似問題。
但美國一名63歲女性後來發現,她持續一個月的噁心和腹痛,並不只是普通副作用。
她的胃裡,已經攢出了一大團沒有被消化掉的東西。
更離譜的是,醫生沒有立即手術,而是讓她在12小時內喝下了1.5升無糖可樂。

這名女性來自美國馬薩諸塞州,患有肥胖症和2型糖尿病。
此前一年,她一直在使用司美格魯肽。它是Ozempic和Wegovy等藥物中的主要成分,屬於如今大熱的GLP-1類藥物。
服藥效果相當明顯,一年時間裡,她減掉了18公斤,約佔原體重的19.4%。
如果故事停在這裡,基本就是一篇標準的“減肥針改變人生”。
可在就醫前一個月,她開始頻繁出現噁心和嘔吐,右側軀幹還出現了一種灼燒般的疼痛,並向背部延伸。
她一開始以為是胃酸反流,自己服用了兩種常見的非處方胃藥,症狀卻沒有改善。
最後,她只能去醫院。檢查結果顯示,她的胃明顯擴張,裡面還有一團半固體狀,綠色、表面覆蓋黏液的胃石。
胃石的醫學名稱是gastric bezoar,根據組成不同,它可以分為很多類型。
有些由植物纖維形成,比如水果和蔬菜中難以消化的纖維素;有些可能與毛髮有關;還有些由藥物或其他物質聚集而成。

但這名女性並沒有報告自己短期內吃了大量柿子等容易形成植物性胃石的食物,因此醫生推測,她的情況很可能與胃排空變慢有關。
正常情況下,食物進入胃中,經過攪拌和初步消化後,會逐漸進入小腸,但如果胃的工作速度明顯下降,食物就可能長時間停留。
而司美格魯肽能幫助減重,其中一個重要作用就是延緩胃排空。食物在胃裡停留得更久,人就更容易感到飽,也不容易很快產生飢餓感,這正是很多使用者食量明顯下降的原因之一。

對這名女性來說,醫生認為藥物造成的消化速度變慢,很可能為胃石形成提供了條件。
發現胃石後,醫生首先停用了她的司美格魯肽。
接下來要解決的問題是:怎麼把這團東西從胃裡弄走?
常見辦法包括使用胃鏡將胃石切碎取出,嚴重時也可能需要手術。
但如果患者情況穩定,而且胃石主要由食物纖維組成,醫生有時會先嚐試一種看起來很不像正規治療的方法:
喝可樂。
沒錯,就是便利店裡隨處可見的那種。

事實上,可樂治療某些植物性胃石已經被醫學界討論多年。
一項彙總多個病例的研究曾分析46名接受可樂治療的胃石患者,其中約一半僅靠可樂便完全溶解胃石,另有相當一部分患者在可樂幫助軟化後,只需要進一步接受相對簡單的內鏡處理。
過往病例和研究認為,可樂的酸性、二氧化碳以及其他成分,可能幫助軟化和分解植物纖維,但具體是哪一種機制發揮了主要作用,目前仍未完全搞清楚。
不過,它只被用於處理的是醫生通過影像和胃鏡確認的特定胃石,而且患者需要處於臨床狀況穩定、沒有嚴重梗阻或穿孔風險的情況下。
根據過往案例,醫生通常會讓患者在12小時內口服或通過鼻胃管攝入3升可樂。
但這名女性有2型糖尿病,而且平時不喜歡喝碳酸飲料,因此醫生選擇了無糖可樂,並把總量減到1.5升,並且要在12小時內喝完。
喝完無糖可樂後的第二天,這名女性感覺腹部突然出現一種“拉扯感”。緊接著,噁心和腹部不適明顯緩解。
醫生再次做了胃鏡,發現此前佔據胃內空間的那團胃石,已經不見了。而且她恢復正常飲食後沒有出現異常,出院後也沒有再出現噁心、嘔吐或腹痛。
之後幾個月的隨訪中,症狀也沒有復發。
值得注意的是,醫生在病例中明確指出,目前支持可樂溶解胃石的證據,仍有相當一部分來自病例報告和小規模研究。且飲用量、速度、是否適合使用,都需要由醫生判斷。
So,切記,如果自己在家胃痛、噁心,然後猛灌幾升可樂,那可不叫復刻醫學奇蹟哦。
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Ref:
https://www.thesun.co.uk/health/39686959/woman-nausea-huge-ozempic-stomach-mass-diet-coke-cured/
