孫師傅今年57歲，3個月前開始覺得肚子脹，吃完飯就噁心，有時候還吐，吐出來的東西酸臭酸臭的，他去藥店買了點藥吃，一開始還真管點用，症狀輕了不少。可這3個月來，孫師傅瘦了一大圈，渾身沒勁，有時候嘔吐物裡能看見血絲，這就不太對了。
到了醫院檢查，醫生發現他面色蒼白，看起來有點貧血面容，說他的消化道可能已經出血一段時間了。問診時發現，孫師傅除了偶爾喝點酒，夏天晚上喜歡路邊攤吃燒烤外，好像沒有其他不良習慣。
做了腹部CT，提示胃竇部胃壁增厚，還有潰瘍。緊接著做了胃鏡，胃竇部一個巨大的灰白色潰瘍病變，取了病理送檢，結果出來了，是胃腺癌。
醫生說明：
胃腺癌的病因到現在也沒徹底搞清楚，只能確定跟幽門螺旋桿菌感染、胃潰瘍都有關係，高鹽高脂飲食也會增加風險，但總的來說七分天註定，只有三分和飲食有關。胃癌沒有絕對預防的辦法，定期做胃鏡，才能早發現早治療。
很多人一聽到胃癌，第一反應就是吃出來的。
燒烤吃多了、泡麵吃多了、喝酒喝多了，好像每樣垃圾食品都脫不了干係。但最近華西醫院發佈了一篇科普文章，說得很直白：
胃癌這事，很大一部分和遺傳有關，飲食的影響，並沒有傳說中那麼誇張。
一、胃癌發病，七分天註定
七分天註定，說的是遺傳和年齡，這兩個因素在胃癌發病中佔了很大一部分。
1.遺傳
遺傳因素比想象中重要得多。
一級親屬，也就是父親、母親、同父同母的兄弟姐妹，以及自己的兒子、女兒，如果這些人得過胃癌，自己患胃癌的風險就是普通人的兩到三倍了，這比飲食疊加的概率還要高得多。
有些遺傳性胃癌更狠，比如遺傳性瀰漫型胃癌，攜帶CDH1基因突變的人，一輩子得胃癌的概率高達70%，而且發病年齡往往很年輕，40歲以前就可能中招。
根據華西醫院發佈的數據顯示，小於40歲的胃癌患者比例大概在6.7%到8.5%，這些年輕患者往往沒有長期的不良飲食習慣，卻照樣得了癌，關鍵就在於遺傳。
所以如果你的直系親屬裡有胃癌患者，千萬別大意，臨床建議比普通人更早開始做胃鏡篩查，30歲後如果有胃部不適，就可以考慮做人生的第一次胃鏡了。
2.年齡
年齡也是個繞不開的坎。
胃癌的發病高峰在50到70歲，年紀越大，胃黏膜修復能力越差，長期積累的損傷就更容易變成癌。這跟平時怎麼吃關係不大，其實就是歲月不饒人。
還有幽門螺桿菌，這個細菌被世界衛生組織列為一類致癌物，中國感染率接近50%。它長期住在胃裡，反覆造成胃炎，時間長了、年紀大了，就可能一步步發展到萎縮性胃炎、腸化生，最後變成胃癌。
比起少吃幾頓燒烤，去醫院吹氣查查有沒有幽門螺桿菌，陽性了趕緊吃藥根除，才是真正管用的防癌手段。
二、飲食有風險，但沒有想象的那麼大
燒烤
烤肉在高溫下確實會產生苯並芘等致癌物，這沒錯。但關鍵在於量和頻率，沒有胃癌家族史的普通人，偶爾吃幾頓燒烤火鍋，身體自己就代謝掉了，不至於得胃癌。真正危險的是長期大量吃，天天吃、年年吃。
泡麵
泡麵被扣了無數頂致癌的帽子，其實泡麵本身並不致癌，只是鹽太多、營養單一，棕櫚油還有可能讓比較敏感的人感覺噁心、消化不良。
如果真的長期把泡麵當正餐吃，問題不在泡麵致癌，而在於營養不均衡，蔬菜水果吃得少，容易營養不良。但偶爾吃一碗泡麵應急，完全不用有心理負擔。
喝酒
這個確實跟胃癌有很大的關係。《中國胃癌篩查指南》明確把重度飲酒列為危險因素，長期大量喝酒會損傷胃黏膜，增加癌變風險。但注意是重度飲酒，例如每週超過3天，每次都喝到大醉的那種程度。偶爾聚會喝一杯，不至於考慮胃癌的風險。
咖啡
這個就更冤了。咖啡不但不致癌，還有研究顯示適量喝咖啡有助於保護心腦血管，還可能對胃癌細胞有抑制作用。當然，喝咖啡不能空腹猛灌，那樣確實會刺激胃，但說喝咖啡得胃癌，倒也不至於。
胃癌是多種因素湊在一起的結果。
真正該警惕的不是某一種食物，而是長期有很多不健康的習慣。
我們控制不了遺傳和年齡，但可以健康飲食，定期檢查，這些才是真正能抓在手裡的。
如果你家裡有胃癌家族史，有長期胃不舒服的老輩人，把這篇文章轉給他們看看，別光盯著筷子了。