李阿姨今年 61 歲,父親和外婆都有冠心病病史,她也格外在意心臟健康,這次特意掛心內科專家門診,想全面檢查心臟情況。
醫生聽完她的自述,為她測了血壓、聽了心音,隨後讓她張嘴查看牙齒情況,又開了一系列相關檢查。檢查結果顯示,她的血脂指標在正常範圍內,只是輕微偏高一些,但冠脈前降支已經出現多處狹窄,好在目前的症狀和病情都還不算嚴重。
醫生建議她先別急著吃藥,可以先調整生活習慣,定期複查,並且最好先去口腔科看看牙。李阿姨非常奇怪,自己是來看心臟的,怎麼還要看牙齒?

醫生耐心解釋:
長期牙周炎症會持續釋放有害物質進入血液,損傷全身血管,加重冠脈狹窄風險,很多心血管病人都伴隨重度牙周病。保持牙齒健康,能減少全身慢性炎症,降低多種心血管疾病的風險。

一、牙不好,心臟為什麼跟著遭殃?
很多人覺得牙齒和心臟隔了十萬八千里,一個在頭上,一個在胸口,能有什麼關係?
牙和心臟的關係太大了。
我們的口腔裡生活著幾百種細菌。如果牙齒長期沒清潔乾淨,牙菌斑就會堆積,刺激牙齦發炎、出血,慢慢地就會發展成牙齦炎、牙周炎。
1.細菌進入血管,刺激形成斑塊
一旦牙齦和牙周形成了慢性炎症,吃飯、刷牙等日常行為都有可能損傷牙齦,口腔裡的細菌就有可能通過這些破損的地方進入血管,隨著血液循環到全身。
有些口腔細菌進入血液後,會黏附在血管壁上,刺激管壁形成斑塊。
2025年8月,《美國心臟協會雜誌》的研究在檢測冠心病患者的動脈斑塊後發現,60%的樣本檢出了細菌DNA,說明血管中的細菌的確與血管斑塊的形成有關。

2.牙周慢性炎症,加重血管損傷
牙周炎屬於長期潛伏的慢性炎症,相當於身體常年有一處持續發炎的病灶。免疫系統會不停釋放炎症因子進入血液,持續損傷全身血管,加速血管老化、升高血壓,更容易形成動脈斑塊。
原本輕度血管狹窄的人,長期受炎症刺激,斑塊會快速變大,短短一兩年就有可能發展為重度狹窄,大幅提升心血管急症概率。
💡簡單來說,牙周病不會直接讓人立刻得心臟病,但會持續加速血管老化,把原本低危人群拉進高危行列。
有冠心病、三高家族史的人,口腔護理更不能偷懶。
二、6200人實驗:這樣預防心臟病,真的有用
2026年 4 月,美國心臟協會 AHA 在核心期刊《中風》發佈一項長達 23.7 年的長期隨訪研究,實驗追蹤 6200 名無中風基礎病史的普通人,長期記錄每個人口腔清潔習慣與心腦血管發病情況,最終數據十分有說服力。
堅持規律使用牙線的人群中:
- 缺血性卒中的風險降低 23%
- 心源性栓塞性中風的風險直接下降 40%
- 房顫發病風險降低 12%

除此之外,2025 年《美國牙科協會雜誌》相關研究補充佐證,每天做好牙縫清潔的人,整體心血管患病風險下降 29%,心血管相關死亡風險下降 36%。
就算沒法做到每天使用,每週做一次牙線清潔,心腦血管發病、死亡風險也能同步降低 5~6%。
三、4件護牙護心基礎事,普通人都能做到
1.正確刷牙,基礎清潔
遵循標準刷牙規範,每天早晚各1次,每次不少於2分鐘。
刷牙時,牙刷與牙齦呈45度角,對準牙齒和牙齦的交界處,小幅度水平震顫,牙齒外側、內側、咬合面全部都要刷到位。

2.牙線/水牙線,清理死角
傳統卷式牙線 / 牙線棒:適合牙齦沒有萎縮、牙縫偏小的人群。取20釐米牙線,拉鋸式輕輕滑入牙縫,緊貼牙面做成 C 形上下刮拭,每個牙縫兩面都要清潔,操作時要輕柔緩慢,避免用力戳傷牙齦。
水牙線衝牙器:適合牙縫寬、戴牙套的人群,以及不容易操作牙線的老人、小孩,脈衝水流能夠大力沖走牙縫中的殘渣,使用前調整好適合自己的強度和角度,避免水流直接衝擊牙齦。
3.每年定期洗牙,清除牙結石
日常刷牙、使用牙線只能清理軟垢,但不能清除已經硬化的牙結石。如果牙結石長時間堆積,會持續刺激牙齦,讓牙齦反覆發炎、出血。
建議成年人每年做一次洗牙,同步完成口腔全面檢查,及時發現蛀牙、牙周問題,從源頭減少細菌滋生。
4.缺牙及時補,杜絕長期病灶
牙齒脫落後如果長期空缺,兩側牙齒會傾斜變形,對側的牙齒也會伸長,牙縫就會變寬,更容易塞食物,也更容易滋生細菌,形成慢性炎症。
臨床建議缺牙人群儘早種植牙、鑲牙,清除衛生死角,一方面能避免口腔長期存在炎症病灶,持續損傷全身血管,另一方面也能避免錯頜畸形,影響咀嚼功能和外觀。
很多人護心只盯著運動、吃藥,卻忽略口腔這個隱藏風險點。
可是心血管疾病的預防,遠不止管住嘴、邁開腿。
每天5分鐘,認真刷牙、用牙線,護牙護心一舉兩得。
