【健康資訊】私密處搔癢以為濕疹 女子檢查竟是癌 醫警5症狀快就醫

【健康資訊】私密處搔癢以為濕疹 女子檢查竟是癌 醫警5症狀快就醫

皮膚癢未必只是皮膚病,可能隱藏更嚴重的健康威脅。皮膚科醫師黃麗珊分享,曾有1名女子多年來會陰部出現反覆搔癢而求診,症狀卻未改善,甚至偶爾還會出現紅疹、脫屑及破皮等情況。建議切片後發現,女子罹患的是一種少見皮膚癌(乳房外佩吉特氏病)。提醒若私密處出現長期搔癢數月甚至數年、紅疹反覆發作等5症狀,應考慮進一步檢查評估,以免錯失最佳治療時機。

黃麗珊於臉書粉專發文表示,門診除常見的皮膚疾病,也陸續遇到各種不同類型的皮膚癌,其中有些還非常少見。上述案例患者因多年來反覆會陰部搔癢而求診,曾經擦過許多藥膏,症狀卻始終未改善,有時甚至會出現紅疹、脫屑及破皮情況。由於病灶持續多年且治療效果不佳,因此建議進行皮膚切片檢查。病理報告出來後,診斷結果是會陰部的Extramammary Paget Disease(EMPD,乳房外佩吉特氏病)。

黃麗珊說,病患聽到結果時,有些不可置信,但又似乎早已有心理準備。喃喃說:「其實 COVID 之前醫生就有建議我切片了,只是疫情來了就一直拖到現在。你也知道,女生要看那個部位真的很不好意思……。」這句話卻讓人印象深刻。

皮膚紅疹長期不癒恐是警訊

黃麗珊表示,很多人因為害羞、擔心檢查不舒服,或認為只是單純皮膚問題,而延誤了診斷的時機。然而,皮膚癌有時候並不像大家想像中的那樣是一顆突起的腫瘤,它也可能表現成長期不癒的紅疹或搔癢。

什麼是EMPD?黃麗珊解釋,Extramammary Paget Disease是一種少見的皮膚癌,好發於富含頂漿腺(apocrine gland)部位,例如:外陰部、會陰部、陰囊、肛門周圍。早期外觀常與濕疹、黴菌感染或慢性皮膚炎相似,因此很容易被誤認。

私密處出現5大警訊勿輕忽

黃麗珊提醒,如果私密處出現以下情況,建議提高警覺尋求皮膚科或相關專科評估,包括:長期搔癢數個月甚至數年;紅疹反覆發作;擦藥效果不佳或容易復發;出現脫屑、糜爛、滲液;顏色改變或範圍逐漸擴大。尤其是經過多次治療仍未改善的病灶,更應考慮進一步檢查。

黃麗珊強調,許多人擔心切片會很痛、很麻煩,或害怕知道結果。事實上,皮膚切片通常是在局部麻醉下進行,時間不長,卻能提供最重要的診斷資訊、找出真正原因,也能把握最好的治療時機。

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