跑步、游泳、快走、騎腳踏車，哪一種對滅脂肪肝效果最好？醫師葉文碩指出，研究比較不同有氧運動對脂肪肝的影響後發現，只要運動強度與熱量消耗相當，各種運動在減少肝臟脂肪、改善胰島素阻抗方面，並沒有顯著差異。他表示，不少人誤以為一定要選擇最激烈、最燃脂的運動才有效，即使體重較重或膝蓋已經不舒服，仍勉強自己跑步，反而可能增加關節負擔，得不償失。
【迷思：一定要選最激烈、最燃脂的運動才有效？】
很多人誤以為，跑步最激烈、流汗最多，所以對抗脂肪肝的效果一定最好。因此，即使體重較重或是膝蓋已經不舒服，還是硬著頭皮去跑。這是一個危險的迷思，因為一旦關節受傷發炎，你可能連日常走路都會有困難，更別說持續運動了。
【正確觀念：醫學實證，有氧運動的種類沒有差異，有動就好】
關於「哪種運動最好」這個問題，國際肝臟期刊早就做過統合分析。
研究人員比較了跑步、快走、騎腳踏車等不同的運動項目。結果證實：只要運動的強度（例如達到微喘）和消耗的熱量是相當的，不管是哪一種運動，對於減少肝臟脂肪、改善胰島素阻抗的效果，其實「沒有顯著差異」。
也就是說，在醫學上沒有所謂「絕對最好」的運動項目，真正的關鍵在於你能不能安全地、持續地做下去。有動，就一定比沒動好！
【接下來怎麼做：保護關節，選擇你能長久堅持的運動】
如同我常在診間跟大家說的：「如果膝蓋會痛，千萬不要硬去跑步。我們改騎室內腳踏車、或者去游泳池走路，利用水的浮力減輕負擔。保護好關節，這條路才能走得長久。」
請放下對「完美運動」的執著。挑選一個你的關節負擔最小、你最不排斥的運動方式。只要願意開始，即使只是每天傍晚在平地快走 20 分鐘，都是對肝臟最好的保養。
